校内各学院：
根据重庆市医疗保障局办公室、重庆市教育委员会办公室；转发国家医保局办公室教育部办公厅《关于做好大学生参加基本医疗保险相关的工作通知》；结合我校实际情况，现就大学生参加居民医保的有关政策通知如下：
一、参保对象
1、学校全日制本科生、研究生、网络继续教育学院学生和国际学院学生（2024年7月毕业生除外）。
2、户籍不在重庆市的在校大学生按学籍地应在学校参加大学生居民医保，并按规定享受大学生居民医保待遇，大学生医保待遇高于城乡居民医保待遇。其在户籍地参加居民医保的普通门诊定额报销资金未使用完的余额可以继续使用,但普通住院和特病待遇中止。
3、已参加商业保险的在校大学生可同时参加居民医保并分别报销。
二、缴费标准
（一）普通缴费标准
一档为380元∕人·年，二档为755元∕人·年。
（二）资助参保人员缴费标准
1、资助参保人员类别
（1）城乡低保、特困人员；
（2）享受国家助学金的大学生（含研究生）；
（3）重度（一、二级）残疾人员。
2、资助参保人员个人缴费标准
一档为114 元∕人·年，二档为375元∕人·年
三、关于缴费
1、参保缴费：
（1）集中参保时间：2024年9 月19 日---11月30日
（2）缴费方式：扫码缴费；见附件2
（3）具体缴费步骤：
使用手机微信（或支付宝）：搜索并关注“重庆税务”公众号→网上办税→选择“个人社保”→社保费办理（完善个人信息）→居民社保缴费办理
缴费人群：大学生
缴费年度：2025年
缴费档：普通档：一档380元，二挡755元
资助档：一档 114元；二挡375元
社保经办机构：沙坪坝社会保险公共业务办（医保）
查询是否参保缴费：选择“支付宝微信订单查询”
温馨提示：参保缴费成功后不能退费，因此在缴费过程中请同学们按照自己的实际情况选择缴费档。如在申报缴费过程中出现①未查询到有效的登记信息②无缴费档③缴费档次不相符等异常情况，请填写参保人员信息反馈表（见附件：1）班级汇总后，发邮箱794927761@qq.com到校医院学生医保办，1个工作日后可再次重新登录完成参保缴费。
四、医保待遇
（一）普通门诊
优化大学生普通门诊保障措施，大学生在校医院和校医院以外医保定点医疗机构普通门诊发生的医疗费用均可统筹报销，实现一站式结算。大学生在校医院普通门诊就医报销比例为：一档75%，二挡80%，年度报销限额优惠至一档：700元／人·年，二挡800元／人·年。
大学生普通门诊待遇
| 类 别 | 起付线 | 一档 | 二挡 | 年度限额 | ||
| 校医院 | 0 | 75% | 80% | 一档：700元/人 ，二档：800元/人 | ||
| 一级及以下医疗机构 | 0 | 60% | 一档：300元/人 二档：500元/人 | 校外医疗机构与校医院普通门诊年度报销合并结算。每次在市内定点医疗机构联网结算的普通门诊费用在校医院不重复报销。 | ||
| 二级医疗机构 | 200 | 40% | ||||
| | | | | | | |
（二）住院起付线及报销比例
| 医疗机 构级别 | 居民医保（大学生） | ||
| 起付线 | 住院报销比例 | ||
| 一档 | 二档 | ||
| 一级（含一级以下校医院） | 100元 | 80% | 85% |
| 二级 | 300元 | 70% | 75% |
| 三级(含三级校医院） | 800元 | 60% | 65% |
| 每人每年支付限额（含大病保险） | 28万元 | 32万元 | |
（三）特殊疾病
重大疾病
1、血友病2、再生障碍性贫血3、恶性肿瘤的放疗（化）疗和晚期的镇痛治疗4、肾功能衰竭的门诊透析治疗5、肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗6、严重多器官衰竭（心、肝、肺、脑、肾）7、艾滋病机会性感染8、唇腭裂9、地中海贫血10、儿童先天性心脏病11、儿童白血病(限急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病) 12、苯丙酮尿症（含四氢生物蝶呤缺乏症）
慢性疾病：
1、高血压病（１级高血压中高危和很高危、２级高血压、３级高血压）2、糖尿病（１型、２型）3、冠心病4、精神分裂症、心境障碍（抑郁躁狂症）、偏执性精神障碍5、肝硬化（失代偿期）6、系统性红斑狼疮7、脑血管意外后遗症（脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血后遗症）8、结核病9、风湿性心瓣膜病10、类风湿性关节炎11、慢性肺源性心脏病12、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿13、甲亢14、慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染。
对特殊疾病中的重大疾病和白血病，其门诊医药费报销执行住院的报销比例和起付线。其起付线一年计算1次（一年内到不同等级医疗机构就医的以最高等级计算），封顶线与住院合并计算，一档30万，二档32万；对特殊疾病中的慢性疾病门诊医药费不设报销起付线，报销比例与住院一致，学年内报销封顶线为2400元。同时患两种或两种以上慢性病的,每增加一种,年报销限额增加200元。
大学生特殊疾病诊断准入、资格申报、特病定点医院选择等按渝人社发【2012】102号文件执行。具体特病办理请咨询校医院学生医保办，电话：023--65385346
（四）意外伤害门诊
大学生发生无第三方责任的骨折、关节脱位、呼吸道异物意外伤害情形，其门诊医疗费用医保基金按80%报销。封顶线为1000元/人／年。
（五）计划生育补助
对大学生中的孕产妇。给予每人100元的产前检查和400元的住院分娩定额补助。对住院分娩有并发症治疗的，按住院政策报销，报销额低于400元的补足400元。
（五）享受待遇时间
1、新生参保：新生在入学当年参加我市2025年度大学生居民医保的，待遇时间为完成缴费的3-5个工作日至2025年12月31日。
2、老生参保：医保待遇：2025年1月1日--2025年12月31日。
（六）大学生医保的优势：与居民医保比较，大学生医保优于居民医保（在家参保）
大学生医保与居民医保参保优势对比
| 门诊挂号费（以普通号为准） | 普通门诊（个人账户） | 住院报销 | |||||
| 未参保 | 大学生医保 | 未参保 | 在家参居民医保 | 大学生医保 | 未参保 | 在家参居民医保 | 大学生医保 |
| 自费6元 | 医保统筹基金报销5元，自付1元。 | 全自费 | 实行门诊统筹限额报销 | 门诊可选择校医院和校外一、二级医院就医，按比例进行医保统筹报销（见大学生普通门诊待遇表） | 全自费 | 按照医院等级报销 | 按照医院等级报销，同等级医院报销比例，大学生医保高普通居民医保10% |
五、费用结算
1、门诊和住院（重庆市内）：参保人在校医院及校外医疗机构就诊产生的门诊费、住院费，均可凭医保电子凭证、居民身份证、医保卡在就诊医院一站式结算，属于自付的费用，个人自理。
2、异地住院（参保人在重庆市外发生的住院）：
一、联网结算：（操作流程）
（1））在微信或支付宝小程序搜索“重庆市医疗保障局公众号”或国家医保APP；点击“医保电子凭证”并激活电子医保码。
（2）咨询就医医院医保办是否已与重庆市联网，能否进行出院一站式结算；确定后登录“重庆市医疗保障局公众号”或“国家医疗保障局公众号”填写《重庆市跨省临时异地就医登记备案表》，请选择“临时异地就医”，完成自主备案登记，最迟在出院前完成备案手续；出院后即可在就医医院一站式办理出院。
具体咨询电话；沙区医保局待遇科电话：023-65458713 023-65458727
二、先行垫付：
需要提供资料：住院发票原件（加盖鲜章）、住院费用清单汇总表（加盖鲜章）；住院病历首页、长期医嘱、临时医嘱、检查报告单、化验报告单（所有资料加盖鲜章）。骨折内固定手术等外伤病人需复印钢板合格证。外伤住院需要填写外伤登记表格，详细描述外伤产生情况、就诊情况。身份证复印件、银行卡复印件。
以上资料请交至（1）校医院学生医保办（电话：023-65385346），由医保办老师代办报销事宜。（2）自主到沙坪坝区中医院医保办窗口、重庆东华医院医保办窗口（区医保局代办点）办理报销。报销截止时间不超过次年3月。
附件1：参保人员信息反馈表
附件2：扫码缴费
英雄联盟竞猜活动医院
2024年9月18日
（参保人员信息反馈表见附件1内表格）
附件1：2024--2025年英雄联盟竞猜活动学生参加 城乡居民合作医疗保险的通知